*zijn verplichte velden, overige velden zijn optioneel

Persoonsgegevens

Donateurschap

Het donateurschap wordt aangegaan per kalenderjaar met de mogelijkheid om dit eenmalig af te sluiten of jaarlijks stilzwijgend verlengd.
De opzegtermijn van het jaarlijks donateurschap bedraagt twee maanden voor het eind van het kalenderjaar.

Overige persoonsgegevens

Motor

Extra gegevens Ouders / verzorgers (bij minderjarig)

Opmerking en aanvullingen