Home
Over ons
Agenda
Nieuws
Vaste baan!
Circuit
Inschrijven
Contact

MC Noord-Holland

Home
Over ons
Agenda
Nieuws
Vaste baan!
Circuit
Inschrijven
Contact

Inschrijfformulier Delfzijl 2020

Persoonsgegevens

Geslacht:*

Man

Vrouw

Voornaam:*

Achternaam:*

Adres:*

Postcode:*

Plaats:*

Provincie:*

E-mail:*

Telefoon:*

Geboortedatum:*

dag

maand

jaar

Overige persoonsgegevens

Verzekerd bij KNMV:*

Relatienummer KNMV:*

Lid bij MC-NH / NMC:*

Nee

Relatienummer MC-NH (optioneel):

Lid bij MC Delfcross:*

Nee

Het is verplicht om lid / donateur te zijn van MC Noord-Holland en/of MC Delfcross. Zorg er ook voor dat je als lid / donateur inschrijf op de website van MC-NH, anders kan deze aanvraag niet in behandeling worden genomen!

Bedrag Donateurskaart MC-NH:

Formulier Lid / Donateurskaart MC-NH:

Motor

Rijden in Klasse:*

Rijnummer:*

Transpondernummer MyLaps:*

Inschrijven voor

Wedstrijd zaterdag:*

Nee

Wedstrijd zondag:*

Nee

Trainingsdagen:*

Nee

Ervaring:*

Wanneer bij voorkeur Traingensdagen?

Maandag(Vol)*

Nee

Dinsdag(Vol)*

Nee

Woensdag:*

Nee

Donderdag(Vol)*

Nee

Kamperen

Kampeer locatie:*

Datum aankomst - Vertrek:

Opmerking / Aanvullingen kamperen:

Inschrijven / Interesse

Nieuwsbrief ontvangen over Evenementen Club:

Nee

Extra gegevens Ouders / verzorgers (bij minderjarig)

Naam ouders / verzorgers:

Telefoon mobiel ouders/verzorgers:

E-mail ouders/verzorgers:

Toestemming ouder / verzorger:*

Nee

Opmerking en aanvullingen

Opmerking / Aanvullingen:

Interne opmerking:

Wedstrijd Kalender

2021

9 – 13 aug trainingsweek (Delfzijl)
14 + 15 aug clubwedstrijd (Delfzijl)

zie voor meer informatie het laatste nieuws op de website!

Mylaps

Uitslagen Wedstrijden & Trainingen
Uitslagen Club Kampioenschap

Openingstijden

Maandag:Gesloten
Dinsdag:Gesloten
Woensdag:Gesloten
Donderdag:Gesloten
Vrijdag:Gesloten
Zaterdag:Gesloten
Zondag:(zie agenda)